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杏林动态月经不调要注意小心子宫肌


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“医生!我的月经已经12天了,还没有干净,该不是有什么问题吧?”医院妇科就诊的李女士,满眼担忧地问道。丁晓琴主任边诊断边安慰道:“月经与心情饮食环境压力精神紧张都有关系,如果其中任何一项出现问题,都可以引起月经不调,紊乱。当然首先需要排除妊娠导致出血及其他疾病可能。”李女士现已40岁,二孩备孕中,月经的改变让她精神有些紧张。对于是否怀孕导致出血,李女士表示未检测到。“如果不是怀孕导致出血,就要考虑是否子宫存在器质性病变,如子宫肌瘤,子宫内膜息肉,或者其他问题等情况。”丁晓琴主任详细为其分析原因。为确诊是否存在子宫器质性病变,B超检查给出了结果:子宫后壁探及一个低回声团,大小为74×69mm,边界可辨,内回声欠均匀,符合子宫肌瘤的诊断。

▲腔镜下,李女士的子宫肌瘤

体积大的子宫肌瘤会使宫腔增大,子宫内膜面积增大并影响子宫收缩,此外可使肿瘤附近的静脉受挤压,从而引起经量增多、经期延长,长期经量增多可继发贫血。瘤体生长过大并引起压迫后,也可引起尿频、排尿困难、便秘、甚至压迫输尿管引起肾盂积水等情况。也会对孕育状态造成影响。如症状明显者,需行手术治疗,肌瘤有恶性变可能者,甚至需要切除子宫。得知如此结果,李女士精神有些恍惚。丁主任拿着结果耐心地解释道:“子宫肌瘤虽属于肿瘤,但也没那么可怕,它是一种良性肿瘤,在生活中也比较常见。子宫肌瘤有可能引起女性的不孕不育。一般来说,倘若肌瘤体积小,无症状,是无需治疗的,只需要定期复查,若症状明显、导致不孕或流产或者疑有恶变者,就需要借助手术或药物来诊治。”经宫颈癌前筛查无异常,结合患者年龄、病情及患者意愿,妇科团队决定为李女士实施子宫肌瘤切除手术。该手术可经腹或经腹腔镜进行,经腹腔镜手术损伤小,术后并发症少,术后康复快,且腹壁切口小,仅0.5-1cm。但患者肌瘤体积大,术中易大出血,肌瘤挤压周围组织导致移位,易损伤膀胱、输尿管、直肠等周围组织,瘤体位于后壁,操作空间受限,需镜下紧密缝合子宫切口封闭瘤腔,手术难度较大,需要手术者有丰富的腹腔镜操作经验和娴熟的手术技巧。医院妇科团队在丁晓琴主任的带领下,为李女士实施了微创腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,术程顺利,术后4天,李女士康复出院。应该如何预防子宫肌瘤?做好精神调节,生活压力过大、家庭的一些琐事,会让人们出现一些负面的情绪,这种负面的影响会导致子宫肌瘤的发生,所以一定要学会放松自己的心情,以平和的心态来面对一切。做好饮食调理,女性朋友平时应该少吃一些辛辣生冷油腻的食物,可以多吃一些黑豆、胡萝卜、紫菜、茄子、木瓜、油菜、山楂、海带等,这些食物都具有散结、行气、活血的功效。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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